青光眼是造成失明的原因之一，但多數的原發性隅角開放型青光眼早期並沒有明顯的症狀(如眼睛疼痛、紅眼)，有些病人已經造成視力模糊時才來求診，此時常已經造成不可挽回的視野缺損進而影響到中心視力，對病人的日常生活會有極大的影響，因此青光眼的治療至關重要。

青光眼的治療可以大致分為藥物治療以及手術治療兩個方向，以下將依序介紹。

一、藥物治療:

青光眼的藥物有非常多的選擇，有降眼壓的藥水也有口服降眼壓藥，青光眼藥水有單方也有複方藥水可以使用，青光眼藥水大致可以分為以下幾大類:

1.α-adrenergic agonists (α 交感神經促進劑)

2.β-adrenergic blockers (β 交感神經阻斷劑)

3.Carbonic anhydrase inhibitors (碳酸酐酶抑制劑)

4.Prostaglandin Analogue (前列腺素衍生物)

5.Cholinergic agonists (膽鹼激素促進劑)

6.Osmotic diuretics (滲透壓利尿劑)

7.複方藥物

不同的藥水有各自適用的使用頻次、保存溫度、使用時間、副作用，醫師會根據種種因素，如病人的系統性疾病、眼壓的高低、過敏史、眼睛本身疾病、藥水是否需要冷藏、病人對青光眼藥水的耐受性及順從性等，給予適合病人的藥物。

眼壓為青光眼的重要危險因子，患者如確診為青光眼，通常會透過藥物或是手術達到下降眼壓的目的，且如未接受其他青光眼侵入性手術治療的患者，青光眼藥水是不可中斷使用的，需要長期甚至終身使用藥物已達到控制視神經惡化的療效，可以說青光眼如同其他身體上的慢性疾病如高血壓、糖尿病，但是否接受侵入性手術治療就可以擺脫藥水的使用呢?

二、侵入性手術治療:

青光眼的侵入性手術治療也有很多選擇，大致可以分為雷射及手術治療。

雷射治療:

1.Laser iridotomy (雷射虹膜造孔術)

2.Laser iridoplasty (雷射虹膜整型術)

手術治療:

1.Trabeculectomy (小樑網切除術)

2.Trabeculotomy (小樑網切開術)

3.Minimally invasive glaucoma surgery, MIGS (微創青光眼手術)

4.Shunt implant (引流管置入術)

5.Cyclodestruction (睫狀體破壞手術)

不論雷射或是手術治療，都有其適應症，術後也都需要使用消炎藥水以減少發炎反應、甚至需要使用抗生素藥水以預防感染，且並非所有的病人都適合接受雷射治療。大多數的手術方式相比於雷射，會需要長期注意傷口或是濾泡的狀況，且術後的副作用，可能有手術後前房出血、白內障及早生成、眼內炎、眼壓降太低及脈絡膜剝離等併發症，故通常是因單以藥物無法控制青光眼惡化、無法將眼壓下降至理想值或是病人的日常生活無法長期使用藥水等，才會進而考慮手術治療。

青光眼造成的視神經損害是不可逆的，不論是藥物或是手術治療，都無法使已經受損的視神經復原再生，目的只在於控制眼壓，以達到剩餘的視神經惡化減緩甚至遏止的目標。

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