人常常說沒圖沒真相,在臨床診療時放射影像檢查是醫師診斷病情最好的利器之一,放射影像檢查是由X光穿透人體後由偵檢器吸收轉化成影像,因X光是看不到也摸不到,所以造成民眾常常有很多疑慮,例如在檢查室外面會不會接受到輻射暴露、一次X光或CT檢查會不會有很高輻射劑量、常常照X光或CT檢查會不會影響身體等各式問題。
對於輻射安全防護有基本三原則「時間、距離、屏蔽」,只要接觸時間越短、離輻射源越遠、有足夠輻射屏蔽,基本上接收到輻射暴露相對較低。在醫院各放射檢查室,當儀器安裝完後都會進行輻射安全測試,相關輻射安全測試都要低於輻射防護法規中規定,測試結果要報備核能安全委員會核准後才能使用,每部儀器更換X光管球與每5年都需要再接受輻射安全測試,所以在醫院中是非常安全,不會有意外輻射暴露。
到底一次檢查會接受多少輻射劑量,根據核能安全委員會提供的資料顯示,國人1年接受天然背景輻射劑量為1.6毫西弗,相等於80張胸部X光攝影(0.02毫西弗)。在醫院接受放射影像檢查(醫療暴露)中,一般X光輻射劑量最高為腰椎X光攝影3.7毫西弗,最常接受的電腦斷層檢查中,頭部電腦斷層1.5-2毫西弗、胸部電腦斷層4.6-6.9毫西弗,近年來國民健康署推廣的肺癌篩檢利器,低劑量電腦斷層檢查(low
dose CT, LDCT)為1.5毫西弗,約為國人1年天然背景輻射劑量。
因為疾病診斷、治療與後續追蹤,會多次反覆接受放射影像檢查,所以常常接受放射影像檢查會不會對身體很有大影響?因為診斷疾病需求,目前尚未規範醫療暴露最大值,但是以放射影像檢查輻射暴露而言,因輻射暴露量低,對於人體所受到傷害甚微。輻射防護中最重要的理念是合理抑低ALARA
(As Low As Reasonably
Achievable),如何讓民眾受到較低曝劑量,且可以獲得很好診斷影像是一個重要課題,所以核能安全委員會對於民眾常接受電腦斷層檢查、敏感器官中的乳房攝影檢查,與會長時間暴露心、血管攝影檢查都訂有「輻射醫療暴露品質保證計畫」,讓放射影像檢查不僅有最佳診斷影像品質,同時也受到較低輻射暴露。
每位放射檢查工作人員會依據輻射防護3原則(時間、距離、屏蔽)與合理抑低基本理念進行各項放射檢查,所以請民眾可以放心接受各項放射影像檢查。
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