「牙科治療」專刊
2025.08 第45卷第3期 執行編輯:林士軒
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 矯正治療不嫌晚—常見的成人矯正治療
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高醫牙科部齒顎矯正科   蔡宗哲 主治醫師 (114年8月)

牙齒矯正不只是兒童與青少年的專利,隨著醫療技術的發展、大眾對口腔健康美學的重視以及跨科治療的需求,成人的矯正治療也相當常見。對於成人而言,矯正治療的目標與挑戰可能與青少年不同,更需要整合性思維與多學科合作。常見的成人矯正治療大致可以分為:前牙美學需求、配合贗復補綴物需求、配合手術需求等。

前牙美學:讓笑容更美好

許多成年人選擇矯正治療,是出於改善美觀的需求。齒列排列不整、缺牙、笑齦(gummy smile)、牙齒型態變異等,為常見成年人尋求矯正治療時的問題。針對前牙美學的矯正,醫師會特別重視牙齒在微笑曲線中的位置、軟硬組織的平衡與牙弓、牙齒形態。必要時會與美學修復或牙周手術治療配合,調整牙齒本身的比例或者牙齦的型態,使矯正後的笑容不僅整齊,還兼具協調與美感。

配合贗復補綴物需求:贗復醫師的最佳隊友

對於長時間缺牙的成年人而言,缺牙區周圍的牙齒常會有移動(migration)佔據缺牙空間(缺牙區周圍的牙齒會因移動(migration)作用佔據缺牙空間),或更甚者,使咬合崩塌(bite collapse),讓植牙或假牙製作困難。此時,透過矯正治療,可以重新排列牙齒、恢復足夠的空間與較為理想的咬合關係,為後續的植牙或假牙創造更理想的空間,協助贗復醫師克服困難的全口重建。

合併正顎手術:讓您改頭換面

較嚴重的骨骼問題如:俗稱戽斗的下顎前突(Mandible prognathism)、下顎後縮(Mandible retrusion)、骨性開咬(Skeletal openbite)等,無法單純只靠矯正治療改善,而需要合併正顎手術同時改善骨骼結構以及牙齒排列,使術後外觀與功能同時獲得改善。雖然所花費的時間心力多於單純矯正治療,但對某些患者來說,如此才能真正改善外觀及咬合。

 

只要願意花時間,矯正從來不嫌晚

成人矯正的價值,不只在於牙齒變整齊,更在於透過整體性的診斷與跨科別共同治療,讓口腔恢復健康、功能與自信。無論是追求前牙美觀、重建缺牙咬合,或解決骨性結構問題,矯正治療對於不同的年齡層都有其重要性。雖然矯正治療的療程動輒3~5年,但只要條件適當,年齡不會是您進行矯正治療的阻礙。而隨著數位牙科的發展,除了傳統的矯正裝置外,也可以選擇美觀度較高的隱形矯正裝置。在跨科整合上也可以配合口內3D掃描、錐狀束電腦斷層(Cone Beam Computed Tomography,CBCT)與數位模擬,預測牙齒移動、補綴物位置、手術規劃,讓不同科別的治療計畫無縫接軌。與其因年齡而卻步,不如與專業醫師討論,針對自身需求擬定最合適的治療計畫。讓笑容回到最佳狀態,從來都不嫌晚。

 

 

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