41歲王先生平時在外地從事工程管理工作，生活忙碌作息不固定。兩年前曾被診斷血糖偏高，吃藥控制一段時間後，因工作奔波而中斷服藥。最近一個月他出現晚上頻尿，白天口乾頻繁，體重下降2公斤，容易疲倦、沒精神，他懷疑糖尿病復發再度就醫，診所治療兩周後血糖值依然在242 mg/dl，決定轉來高醫就診，檢測餐後指尖血糖值:372mg/dl，糖化血色素A1C:11.4%，經由主治醫師評估說明後建議除服用降糖藥物外，須搭配每日長效胰島素注射一次，在護理師引導下帶著醫病共享決策表來到衛教室，王先生對於「需注射胰島素」感到疑惑與恐懼，誤以為病情惡化。且擔心外出工作胰島素是否難以保存？對胰島素注射技術、疼痛與副作用不清楚等。

在診間主治醫師解說高血糖需要搭配以長效胰島素輔助治療，為什麼需要胰島素?因長期高血糖會讓胰臟過度工作而疲倦，及早使用胰島素可以讓胰臟休息一下，幫助恢復功能，減少血糖持續過高對身體的傷害，預防併發症的發生。來到衛教室由衛教師輔助以「醫病共享決策表」，進一步說明：

1.為什麼要打胰島素?

2.不同治療方式的優缺點

3.如何保存、攜帶與注射?

4.打針會不會痛?與副作用疑慮等

逐項解說並讓王先生可以提出問題，依照其生活型態與想法決定最適合的治療方式。逐步說明示範筆型注射器並讓王先生實際體驗，王先生體驗後發現筆針頭又細又短，幾乎沒有疼痛感，操作簡單且乾淨安全。我們也一起討論保存方式並注意低血糖的徵狀(頭暈、手抖、無力等)並教導補充糖分的正確處理方式。

穩定血糖的關鍵在於自我紀錄：說明每天清晨空腹血糖，搭配晚餐後2小時的餐後血糖，用紀錄表或手機APP紀錄趨勢，回診時與醫師一起檢視血糖波動趨勢以做藥物調整，衛教結束後會給予衛教室電話讓他能來電諮詢。我們希望讓他知道控制血糖的路上他不是一個人，醫療團隊會持續陪伴與支持。

王先生透過醫療團隊的同理溝通與實際操作體驗，逐步克服了對胰島素的恐懼與誤解，在他二周後回診時，笑著說原來打胰島素沒那麼可怕，只要方法正確，糖尿病治療不只是吃藥或打針，更是一場了解自己、照顧自己的旅程。醫療團隊會與你攜手在理解與信任中一起走向穩定健康的生活。

醫病共享決策的核心價值：在讓病人瞭解治療選擇的完整知識，透過清楚說明減少未知帶來的恐懼，鼓勵病人在治療中扮演積極角色並經由跨專業團隊協作，根據個人偏好與考量做出最適合自己的治療選擇。醫療主體不只是技術的提升，更是對病人尊嚴與自主權的尊重，攜手共創以人為本的優質醫療照護環境與人類互助精神的實踐，為每一位病人與家屬提供最溫暖、最專業的支持。

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