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55歲的陳先生,在工廠輪班工作三十多年。因輪班及工作壓力,陳先生一直有失眠問題,一天只能睡4-5小時,之後陳先生會在下班回家後透過喝酒來放鬆情緒及助眠。最初,他每天在睡前喝1瓶啤酒,喝了之後覺得較快可以睡著。但長期下來,他發現自己半夜常醒,起床後覺得睡不飽,上班容易疲累,慢慢的喝了一瓶啤酒也無法入睡,需要多喝到2瓶,甚至3瓶啤酒,長期下來喝酒量越喝越多,但睡眠問題卻越來越嚴重,白天甚至有宿醉身體不舒服等現象。最後在家人的建議之下,他來到精神科門診,希望能改善睡眠困擾。
為什麼喝酒「看起來」比較容易入睡?
酒精是一種中樞神經抑制劑,會降低大腦皮質活動,進而使人感到放鬆、鎮靜,並且縮短入睡時間,因此常讓人誤以為喝酒可以幫助睡眠。
雖然酒精讓人比較快入睡,但長期飲酒其實會對睡眠品質造成不良影響:
減少快速動眼期睡眠(rapid eye movement sleep, REM sleep)
酒精會抑制快速動眼期睡眠,影響到做夢、記憶整合與情緒調節等重要功能。研究顯示,睡前只要1-2杯酒,就足以延後快速動眼期睡眠的開始時間,3-4杯以上就會讓整個晚上的快速動眼期睡眠時間減少。
影響深睡期睡眠(slow wave sleep)
酒精雖可以減短入睡時間,看起來好像較快睡著;但隨著酒精作用,酒精會減少睡眠架構中的深睡期,使整體睡眠變為淺層睡眠,睡眠容易中斷和醒來。
睡眠結構碎片化
酒精會使夜間醒來的次數增加,許多人喝酒後容易在半夜反覆醒來,使得睡眠變得更片段而且零碎,正常睡眠週期被打亂,整體的睡眠品質降低。
長期喝酒助眠的影響
臨床上許多患者都和陳先生一樣,一開始想以喝酒來幫助睡眠,殊不知,長期使用酒精造成睡眠問題更加嚴重,長期飲酒之下,大腦會逐漸習慣酒精的存在,同樣的飲酒量逐漸達不到原本的效果,使人越喝越多,誤以為自己酒量變好,實際上卻是逐漸產生依賴,到最後反而沒有喝更睡不著。即使在完全停止使用酒精後,也需要數個月的時間讓腦部逐漸修復睡眠結構。
那失眠時該怎麼辦?其實還有許多方式也能促進睡眠
調整作息和生活習慣
建議養成固定作息時間,白天多活動和曬太陽,下午和晚上避免飲用含酒精或咖啡因的飲料,睡前避免劇烈運動、吃太飽、或使用3C產品,亦可嘗試放鬆練習(如打坐、祈禱、冥想),睡眠時維持環境通風舒適、光線調暗。若躺床30分鐘仍無法入睡,則可起身做單調的靜態活動,等有睡意時再到床上休息。
若持續失眠,建議尋求醫療協助
如果您長期為失眠所苦,透過以上非藥物的方式仍改善有限,可以進一步尋求醫療協助。找出失眠的根源、並接受適當的治療,才有機會脫離輾轉難眠的惡性循環。失眠切勿使用酒精幫助睡眠,會讓失眠問題更加惡化,也會帶來身體其他疾病及健康惡化。
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﹝※ 門診時段僅供參考,若有異動請依診間公告為主﹞
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