「癌不來亂,高醫來篩-癌症篩檢衛教」專刊
2026.03 第45卷第10期 執行編輯:蕭惠樺
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 戒菸拒檳,健康來臨
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高醫家庭醫學科   蔡惠如 主治醫師/副教授 (115年3月)

菸草(菸)和檳榔是引發口腔癌的兩大主要危險因子,長期使用會使罹癌風險大幅提高。菸草中的多種致癌物和檳榔中的檳榔素,會長期刺激口腔黏膜,導致細胞癌變。同時有吸菸、嚼檳榔、飲酒習慣者,罹患口腔癌的機率是常人的123倍,即使單獨吸菸或嚼檳榔,風險也比一般人高出許多。吸菸不僅造成身體的傷害,並增加社會成本,提高個人財務支出,因為二手菸和三手菸受到的傷害,和吸菸者的身體傷害差不多,同樣會增加罹患肺癌、糖尿病、心臟病、中風與猝死的發生率,也會增加腦機能損傷或發展出失智症的可能性。三手菸會使得嬰幼兒哮喘機率增加,並使孩童學習能力下降。近年來電子煙與加熱煙使用逐漸增加,電子煙與加熱煙一樣會對人體造成傷害,更不能幫助戒菸且一樣會成癮。

國人罹患口腔癌患者中,九成有嚼食檳榔的習慣。由於嚼食檳榔過程中,檳榔粗糙纖維及致癌物的成分,在口腔內重複的咀嚼造成口腔黏膜受傷、牙齒磨損、牙周囊腫、口腔黏膜下纖維化、口腔黏膜白斑症及口腔癌等。

要遠離口腔癌,戒菸、戒檳榔絕對是最正確的決定,透過「拒絕菸檳」、「定期篩檢」、「及早治療」三步驟,可以有效預防和早期發現癌前病變。

*拒絕菸檳:戒除菸和檳榔是最有效預防口腔癌的方法,戒除後,罹癌風險會隨時間逐漸降低,甚至接近不吸菸者。

*定期篩檢:政府對於吸菸或嚼檳榔(含已戒)的民眾,以及18-30歲嚼檳榔(含已戒)原住民,提供每2年一次免費的口腔黏膜檢查,可早期發現癌前病變或早期口腔癌。

*及早治療:若發現口腔有「破(超過兩週未癒合)、斑(紅/白斑)、硬(變硬)、突(不規則突起)、腫(臉或頸部腫塊)」等變化,應儘速就醫。早期發現並治療,5年存活率可達8成以上。 

預防口腔疾病及癌症,建立健康的生活型態,除了拒菸、健康飲食、養成運動習慣外,更應注意不要嚼食檳榔,30歲以上有抽菸、嚼食檳榔者應定期每兩年接受口腔癌篩檢檢查。當您想吸菸或嚼食檳榔時,請告訴自己:

1.多喝水,使用替代品,例如無糖口香糖。

2.保持充足的睡眠,減少吸菸或使用檳榔提神的想法。

3.轉移注意力做其他事情,離開想抽菸和嚼檳的環境。

 

 

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