心臟衰竭病人在外食時，常面臨高鹽與高油挑戰。依據美國心臟協會病程，心臟衰竭可分為A、B、C、D四期。無論在哪一階段，外食的黃金原則皆可依循「主動要求」減少鹽分、「精準計量」水分攝取以及「聰明選擇」外食食物，以減緩病程惡化。

一、主動要求—減少鹽份：降低體液滯留，減輕心臟負擔。

1.心衰竭A、B期：【穩定期】建立低鹽飲食習慣

鹽份目標：建議每日鹽分控制在 5公克左右

主動要求：點餐要求「鹽分與醬料減半」。

香氣替代：告別高鹽分的沙茶與醬油，善用蔥、薑、蒜、檸檬等天然辛香料提升食材風味。

避開地雷：主動遠離加工肉品、醃漬物與湯品(如：菜湯、肉湯)；主食不選擇淋肉汁類的飯和麵（如：滷肉飯、燴飯/麵）。

2.心衰竭C、D期：【症狀期】舒緩水腫與心喘造成的壓力。

鹽分目標：延續A、B期禁忌，並依醫囑視個別化情況調整至2-3公克極低鈉飲食。

極簡選擇：外食是這階段的考驗，點餐請要求店家「完全不加調味醬」。

食物過水：利用「過水」方式洗去食物表面多餘的醬料與鹽分。

二、精準計量—水分營養：減輕心臟負荷，精算每一口營養。

1.心衰竭A、B期：【穩定期】著重適量飲水習慣。

攝取原則：在無水腫情況下，通常無需特別限制水分攝取量。

習慣養成：應避免飲用含糖飲料與過量果汁，養成攝取純水的習慣。

2.心衰竭C、D期：【症狀期】落實配額限水管理。

攝取原則：依醫囑將每日總液體量限制於1,500-2,000c.c.以內（如：3瓶600c.c.寶特瓶或6-8杯250c.c.馬克杯容量），且必須合併計算喝水、稀飯、水果等食物水量。

外食禁忌：避免所有湯品、羹湯與各類飲料，以免超過每日總量。

營養對策：若食慾不佳，建議可諮詢營養師，搭配高蛋白濃縮商業營養品，在限水同時補足熱量與蛋白質。

三、聰明選擇—外食策略：地中海飲食守護心血管。

外食應著重將多蔬果、全穀類、優質油脂和低脂蛋白質融入餐點，並實踐低鹽、低油，以及限水的原則。

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