骨盆骨折常發生於高能量的外傷事故，如嚴重的車禍或高處墜落。由於骨盆腔內佈滿了重要的神經、大血管以及臟器，結構極其複雜，過去這類手術對醫師來說不僅風險高，術中的骨折復位品質和術後恢復對醫生及病人來說都是一大挑戰。

然而，隨著醫療科技的進步，現在我們有了強大的利器－複合式手術室（Hybrid Operating Room, Hybrid OR）。這項結合了先進影像設備與傳統手術空間的創新科技，正以前所未有的精準度，重新定義骨盆手術的安全標準。

什麼是複合式手術室（Hybrid OR）？

傳統上手術室與影像檢查室（如電腦斷層掃描）是分開的。病人若需要高階影像導引，往往得在手術室、影像醫學單位之間來回搬運，這對骨折脆弱或生命徵象不穩的病人來說，無疑增加了移動風險。

複合式手術室（Hybrid OR）則是將高階的數位導航與影像檢查設備直接整合在手術室中。醫師在手術檯上就能即時進行 3D 立體顯像。讓手術過程不再僅憑經驗與手感，而是由數據與即時影像精準導航。

骨盆骨折治療的三大革新：術前、術中與術後

1.術前：全方位評估骨折範圍與模式

在病人進入手術室後、準備手術之前，醫師可立即利用術中電腦斷層掃描(Computed Tomography , CT)獲得最新的骨盆 3D 影像。這能協助醫療團隊精確判斷骨折的位移程度、裂縫走向以及是否有臨近的神經血管壓迫，比起傳統的 X 光片，能提供更完整的評估，讓術前規劃達到更加客製化且精準。

2.術中：精準定位，降低手術風險

骨盆手術最核心的挑戰在於復位及固定。傳統手術中醫師必須將螺絲鎖入狹窄的骨頭中，若稍有偏差，螺絲便可能穿出骨頭，因而增加神經血管受傷的機會。在複合式手術室中，透過即時影像導引系統，醫師能清楚看見螺絲進入的軌跡。這大幅降低了傳統手術中螺絲位置不佳的機率，確保鋼板螺絲都精準到位，將風險降至最低。

3.術後：即時品質驗收，確保關節完整度

傳統手術往往要等到病人縫合傷口、推回病房後，才能至影像醫學單位照 X 光或電腦斷層來確認復位成效。萬一發現位置不理想，病人可能面臨「二次手術」的心理生理壓力。現在，在病人還未離開手術室、甚至傷口尚未完全縫合前，醫師就能立即進行 3D 影像掃描當場確認骨折復位品質以及關節面的完整度。若有微小誤差，可現場立即修正，確保病人出手術室時，手術已達到最理想的狀態。

對於病人與家屬而言，這意味著：

1.傷口更小：由於定位精準，減少了為了尋找位置而產生的不必要切口。

2.出血更少：精確的操作縮短了手術時間，降低失血量。

3.復健更快：良好的復位與穩定的固定，是術後早期下床活動與復健的關鍵。

高醫體系的專業守護

在醫療品質追求卓越的路上，高雄醫學大學附設中和紀念醫院以及高雄市立小港醫院始終站在第一線。目前，高醫及小港醫院均已正式配置這套最新的複合式手術室系統。這項設備的建置，象徵著高醫體系的骨科治療已進入微創精準的新紀元。在高醫體系專業醫師團隊的評估與應用下，我們都能提供病人最完善、最安全且與世界接軌的手術品質。我們深知，每一次的手術對病人及家庭來說都是重大的託付。透過科技與專業的結合，我們不只修復骨骼，更希望恢復病人術後的生活品質，讓每一位受傷的病人都能穩健地邁向康復之路。

文章同步發表於李忠祐醫師粉絲專頁：創傷/關節重建- 骨科李忠祐醫師 https://www.facebook.com/OWDrLi/

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