現代脊椎手術的尖端發展，在於結合術中影像掃描與高精度脊椎機器人技術，提供一站式、微創且高精準度的治療方案。複合式手術室（Hybrid Operating Room, Hybrid OR）具備術中電腦斷層CT及高解析360度多軸式機械手臂 C 臂（Robotic C-arm），能運用螢光透視檢查達到即時攝影等精準定位功能，並提供高解析即時影像，進行術中導航與核對，大幅度減少病人轉送的風險。

一、機器人輔助手術

脊椎手術因臨近敏感神經與複雜的結構，一直被視為高風險且需要高度精準度的手術。在傳統手術模式中，醫師仰賴經驗與術中透視影像確保植入物位置的正確性。然而在視野受限或選擇微創手術方式下，往往需要反覆使用X光影像確認方向，不僅增加輻射暴露，也可能影響手術效率。高醫自2013年率先引進脊椎手術輔助機器人系統，為臺灣乃至亞洲最早導入此技術的醫學中心，並曾創下全球單一機構最快完成500例手術之紀錄。隨著技術成熟與團隊經驗累積，至今已完成超過1200例相關手術，臨床成果展現出高度穩定性與安全性，目前尚未發生主要神經血管損傷或嚴重併發症，椎弓根釘置入整體精準度亦可達98%至99%。

隨著科技進步，機器人輔助脊椎手術逐漸發展成熟，並與Hybrid手術室的高階影像系統整合應用，使脊椎手術從傳統經驗導向，邁向以影像與數據為基礎的精準醫療新模式。

二、脊椎機器人+複合式手術應用

Hybrid手術室整合高解析度即時影像系統與導航設備，在手術過程中即時取得精確影像並立即驗證植入物位置。可減少重複透視，降低輻射暴露，並在複雜手術、嚴重變形的案例中提供完整資訊支援。

機器人輔助脊椎手術結合Hybrid OR，可應用於一些解剖構造辨識不易的情況，如複雜嚴重的側彎、脊椎骨折腫瘤及感染。此外，在微創手術、骨泥灌注術中，也能在小傷口條件下維持高度精準度，提升整體手術品質。

結語

機器人輔助脊椎手術結合Hybrid手術設備，使脊椎骨科更加邁向精準醫療的新里程碑。透過影像整合與導航技術，使手術更加安全且可預測。面對複雜脊椎問題及微創手術需求，提供了更有效且可靠的解決方案，有助於進一步提升治療品質，並為病患提供更精準且微創的醫療服務。

圖一.機器人輔助脊椎手術Spine Robot結合Hybrid OR實境

圖二.3D影像下使用互動式介面設計並進行脊椎手術，提供更精準且微創的醫療

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