隨著健康檢查的普及與瘦瘦針使用增加，越來越多人在超音波檢查時發現甲狀腺結節。事實上，甲狀腺結節相當常見，大部分屬於良性病變，很少影響健康。然而當結節逐漸變大，造成頸部腫塊明顯突出、吞嚥異物感或影響外觀時，便可能需要進一步處理。

過去，這類有良性甲狀腺結節症狀的病人僅能選擇手術切除，雖然手術能有效移除病灶，但需要全身麻醉，術後可能留下頸部疤痕，也可能出現聲音改變、低血鈣或甲狀腺功能低下等情況。射頻消融術（Radiofrequency Ablation, RFA）的出現，改變了良性甲狀腺結節的治療模式。透過超音波即時導引下將細小的消融針置入結節內部，利用熱能使結節細胞失去活性，再由人體逐漸吸收。整個治療通常只需局部麻醉即可完成，治療後不會留下明顯傷口，短暫休息即可返家，除避免壓迫頸部外，對日常生活幾乎沒有影響。射頻消融術可使結節逐漸縮小，同時保留大部分正常甲狀腺組織與功能。研究顯示，多數良性甲狀腺結節在接受消融後，一年內可縮小六成至九成以上體積並有效改善症狀。射頻消融提供了一項兼顧療效、安全性與生活品質的微創治療選擇。

案例分享

50歲邱小姐因親友提醒頸部有明顯腫塊而前來就診。超音波檢查發現甲狀腺有一顆約1.6公分的良性結節，由於位置較表淺，從外觀看便能察覺頸部隆起。經評估後接受射頻消融術。一年後，原本明顯的頸部腫塊大幅改善，頸部外觀恢復自然，不再造成困擾。

另一位60歲魏小姐，數年前曾因甲狀腺結節於外院接受單側甲狀腺切除手術。後續追蹤期間發現另一側甲狀腺結節逐漸增大並出現喉嚨異物感。若再次接受手術，需切除剩餘甲狀腺組織，術後將終身補充甲狀腺素。經詳細評估後，魏小姐選擇接受射頻消融術。追蹤一年後，結節體積縮小的同時，困擾的症狀也完全消失，同時也成功保留剩餘甲狀腺功能，避免再次手術及終身服藥的風險。

本院治療特色

甲狀腺周圍分布著控制聲音的重要神經、氣管、食道及頸部大血管，因此射頻消融除了需要精準的超音波技術外，更需要對頸部解剖構造有深入了解。

耳鼻喉頭頸外科醫師長期接受甲狀腺及頸部手術訓練，熟悉甲狀腺神經與重要組織的位置及變化。當結節鄰近重要構造時，能透過完整的術前評估及即時超音波導引規劃治療策略，在兼顧療效的同時降低併發症風險。

此外，我們也強調治療前的完整評估，並非所有甲狀腺結節都適合接受消融治療。根據結節特性，或未來需要進一步手術處理、甚至聲帶注射，也能由同一團隊提供完整且連續的照護。

除了臨床治療經驗外，我們也長期投入甲狀腺消融相關研究，結合基礎動物實驗、臨床研究及國際合作，持續探討消融治療的安全性、有效性與技術優化方向。透過研究成果與臨床實務的相互驗證，不斷精進治療流程與品質，將最新醫學證據轉化為更安全、更精準的病人照護。

結語

隨著醫療技術進步，甲狀腺結節的治療已不再只有手術一種選擇。射頻消融提供了一項兼具安全性、療效與美觀性的微創治療方案。對於符合適應症的良性甲狀腺結節患者而言，不僅能改善症狀與外觀，更能在部分情況下保留甲狀腺功能，降低再次手術的需求。若發現甲狀腺結節，建議與專科醫師充分討論，依據結節特性及個人需求，共同選擇最適合的治療方式。

(圖/作者AI生成)

※本文章同意非營利行為之轉載，轉載時不得編輯、調整、增刪、加註、改寫或以其他方式變更本文章內容，並註明供稿來源。

﹝※ 門診時段僅供參考，若有異動請依診間公告為主﹞