「復健醫學」專刊
2026.09 第46卷第4期 執行編輯:林克隆
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 機器人輔助復健:開啟中風上肢功能恢復的新契機
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高醫岡山醫院復健科   王為恩 職能治療組長 (115年9月)

中風後的上肢功能恢復往往是病人與家屬最關心的問題之一。許多病人在經過急性期治療後,雖然已能自行行走或完成部分日常活動,但手部功能的恢復卻相對緩慢,尤其是精細動作能力,常成為重返家庭、工作與社會生活的重要挑戰。

阿天(化名)是一位中風病人,於本院接受病房復健後轉入腦中風急性後期整合照護接受密集復健訓練。阿天的肩膀與手臂粗大動作恢復情況尚可,已能將手抬高過頭,也能完成摸後背等動作,但手部遠端功能仍受到明顯影響,只能完成握拳與張手等基本動作,無法執行寫字、簽名、餐具握拿等需要手指精細控制的活動。對阿天而言,這不僅影響日常生活,更影響未來重返職場的能力與信心。

近年來,機器人輔助治療已逐漸成為復健醫學的重要工具。透過電腦控制與感測技術,機器人能協助病人進行大量且重複的動作練習,提供穩定的訓練模式與即時回饋,讓病人在有限的治療時間內獲得更多練習機會。這種高重複、高密度的訓練方式,有助於刺激大腦神經可塑性,促進中風後受損神經網絡的重新建立與功能恢復。2025年發表於國際腦中風權威期刊《Stroke》的一篇大型綜合分析研究,整合超過百篇隨機對照試驗與近兩萬名中風患者的研究結果,發現機器人輔助治療能有效改善中風患者的上肢動作控制能力與肌力表現。研究進一步指出,若將機器人治療與傳統復健治療相互結合,病人在日常生活功能上的改善會更加明顯。換句話說,機器人治療並非取代治療師,而是作為傳統復健的重要夥伴,透過增加訓練量與練習機會,協助病人獲得更好的復健成效。研究同時發現,這樣的效果在中風後急性期與亞急性期的病人身上尤其明顯,顯示把握黃金復健時機的重要性。

在治療團隊評估後,阿天開始接受機器人輔助治療。治療過程中,機器人設備能依照病人的能力提供適當協助,引導其完成反覆且有目的性的手部動作訓練。透過一次又一次的練習,病人逐漸建立正確的動作模式,並將訓練成果轉化到實際生活活動之中。

經過兩週密集訓練後,阿天的手部功能已有明顯進步,原本困難的握筆動作逐漸變得穩定,並能夠清楚地書寫自己的名字,也能使用筷子進食及完成穿脫衣物活動。對阿天而言,這些進步不只是肌力增加或關節活動度改善而已,更代表著重新找回生活自主能力的開始。當病人能再次完成對自己有意義的事情時,所獲得的不只是功能恢復,更是面對未來生活的信心與希望。

科技復健已成為現代復健醫療的重要發展方向。本院持續導入智慧化復健設備與創新治療模式,將機器人輔助治療結合專業治療師的臨床評估與個別化訓練計畫,為病人提供更完整的復健服務。透過適當的病人篩選與治療規劃,機器人輔助治療不僅能協助提升上肢功能,更有機會加速病人回到日常生活、家庭角色與工作崗位,重新參與自己所重視且有價值的人生。

 

 

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