精神科護理特別門診簡介

護理部　劉雅惠護士長(90年7月)

高醫精神科護理特別門診自民國八十四年開辦到今天，已邁入第六個年頭。當初成立特別門診的目的，是建立以醫院精神科門診為基礎的護理照顧諮商模式，提供精神病患及其家屬連續性的護理照顧。它是由一群有志一同的護理教師及臨床精神科護理師共同組成，提供社區民眾更精緻的護理服務，所以服務對象不只是局限於病態問題，更包括各種社會適應問題。

高醫精神科護理特別門診草創於民國八十四年十月，開始時有四位護理教師及三位資深臨床護理師組成，如今人員已擴展至六位護理教師與五位臨床資深護理師，服務對象係需由精神科門診醫師視前來求診個案情況轉介，以約診方式進行一至數次的追蹤訪談。雖然諮商人員都是輪值方式，但如果個案有需要，諮商人員會額外個別提供時間，使個案的問題達到有效的紓解。透過專業護理的諮商方式，可以滿足求助個案因門診人數多，而無法完全得到的醫療諮詢服務。

精神科護理特別門診服務的範圍及內容如下：

(一)危機處理：特別是對傷人、自傷、自殺衝動或行為的個案做緊急諮商或轉介，進一步告知家屬個案的情況，期能使個案獲得保護與人身安全。

(二)藥物衛教：針對使用開立處方之個案，或其照顧者有關藥物作用、副作用之知識，藥物之用法，藥物副作用之處理等，期個案或照顧者有正確的用藥知識，使藥物在治療上發揮最大功效。

(三)個人調適問題諮商：生活上大大小小的壓力事件，致個案在生活失序或困頓的情況，而未能有效排解壓力的處理。

(四)婚姻與家庭問題諮商：舉凡夫妻、親子溝通障礙影響婚姻不協調，家庭失和，以致出現危機的處理，經由諮商的過程，期雙方能理智，冷靜思考並溝通問題。

(五)人際互動問題諮商：包括社交，職場與家庭中的人際互動。

(六)生活自理指導：包括生活起居的自我照顧、休閒娛樂的安排，時間的管理等，期待個案獨立自主，減少家庭的負擔，提高個人生活品質。

(七)家屬對病患照顧的指導：關於病患的病情知識，藥物使用及副作用處理、生活起居的對待方式，期個案獲得較有建設性而有效的照顧方式，另外希望家屬或照顧者藉由諮商的過程，能使照顧者的壓力獲得傾訴與發洩，重新有動力再出發，不氣餒。

精神科護理特別門診服務的時間：每週三、五上午精神科三診，看診方式是視個人需要予以轉介，或經由各醫師評估轉介。

【回 本期目錄】