心導管檢查及治療之病人指南

心導管室　林見財放射師　心臟血管內科　賴文德主任(91年2月)

本院早在七十一年即購入電影式的心導管檢查儀，是以電影拍攝方式來檢查。八十二年又購買數位遞減雙向心導管儀，可以消除心臟旁邊的組織，使心血管影像看得更清楚，開啟了「通血路」的應用。追求尖端的科技於八十七年耗資購買全國第一台百萬畫束數位電腦影像及雙向每秒 張的高畫質攝影速度並進入醫學光碟的時代。

基於安全考量，此部儀器安裝在開刀房內，與心臟外科相對應，心臟超音波室相鄰，三方面互相照應，讓執行的醫師無後顧之憂，讓病人得到最安全的治療。

在本院負責施行心導管的有十幾位心臟專科教授醫師。多數接受國外完整訓練，放射師也到國外受訓，經過二十幾年的前輩傳承及國外的經驗，技術不成問題。

心導管檢查或手術前醫師通知您住院後，您會做一些檢查如抽血、照 光、心電圖、量身高、體重、服用醫師開的所有藥物，如果您正服用其它藥物，或不能服用的藥物(如阿斯匹林等)，有任何過敏請務必告訴醫師，前一天午夜即禁食。

當天先如廁，才不會治療中不方便，然後打上點滴，遵循護士給您的指示。由護士及您的親人送至心導管室，由放射師轉接至心導管室檢查台上，貼上心電圖，給予烤燈保暖，消毒後蓋上手術單並進行局部麻醉(像打針一樣)一點點痛之後即進行治療的過程，您只要配合醫師，請您深吸氣，閉氣及呼氣外，保持不動，大部份時間您不會有不適感，您可以聽音樂，放鬆心情，有任何要求皆可透過嘴巴即可，此時您可默念阿彌陀佛或祈禱上帝等，依不同信仰保佑您順心。有時在氣球擴張時會有些壓力或悶痛，這是正常的，氣球放氣後，這種感覺就消失(但也有千分之一的危險性如中風及急性心肌梗塞或嚴重心律不整)。有時因動脈中的脂肪沈積會隨時間增加而重新累積，醫師會建議您置放支架以減低再狹窄或阻塞率，治療後腹股溝處會留有置留導管，為了安全您將被送到心臟加護病房觀察一天，如有置放支架時，會給您抗凝血藥物，其作用幾個小時後逐漸消失，再將置留導管拔出並加壓止血，保持六至八小時不動，隔天即可出院，回家後如有不適，疼痛或出血請務必立即與您的醫師聯絡，如需再回醫院處理，請遵循醫囑服藥、追蹤，這是非常重要，持之以恆有利您的健康。因此有許多的人做過通血路 (氣球擴張術)或支架植入手術，他們都重新享受更充實、更積極的生活。有問題，不要拖，早期治療效果好，不要等到「開心」喔！限於篇幅，不詳之處可來電心導管室為您解答。

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