傳統活動式假牙

牙科補綴科主任　李惠娥副教授(91年3月)

患者如果有多顆缺牙，尤其是後牙皆缺損，或是由於牙床萎縮、牙周病，或是沒有牙齒可以當橋墩的情況，無法直接使用固定式假牙來修補缺牙區，此時就需要活動式假牙的設計。活動式假牙有許多種不同的設計，傳統上是用金屬鉤子勾在牙齒上以穩固假牙，吃飯或說話時才不致鬆脫；另外還有磁性活動假牙、套疊式局部活動假牙、精密附著裝置式假牙等設計，其中使用最多也最普遍的是我們現在要介紹的傳統活動式假牙。傳統活動假牙的優點是相對於別種設計它磨去的齒質非常的少，口腔清潔方便，以及所有的缺牙可以一次解決，沒有負擔太多額外的費用；缺點是咬合力明顯降低至一半以下，而且要脫脫戴戴的，十分不便，時間久了，常需要做調整的動作。

裝戴傳統活動式假牙要注意那些事項呢？ 初次裝戴傳統活動假牙時，可以在鏡子前，以手指依正確的方向平穩地壓到定位，如果未達定位前冒然直接咬下，可能會使假牙變形甚至會斷裂，並且會對被掛鉤的牙齒及支持組織造成傷害。裝戴傳統活動假牙是需要學習與適應的，尤其是初次裝戴傳統活動假牙的患者，至少需要兩個禮拜至一個月的適應期。傳統活動假牙也需要經過多次的調整，才能達到適用的狀態。因此初戴活動假牙的患者，若覺得不舒服、發音不清楚、咀嚼不順暢、牙床牙齦受傷或吞嚥不便甚至有嘔吐感時，要立即回診，由醫師做適當處置。

做好活動假牙的清潔衛生可以延長假牙的使用期限，其中包括活動假牙本身的清洗與口腔衛生，活動假牙因為材質及設計的關係，如果不好好清洗，很容易會造成假牙的異味和牙齒蛀牙。基本上，每次吃完東西應該取下來清潔假牙和囗腔後再戴回，一般以牙刷就清水刷之，假牙浸泡液亦可以嘗試使用。另外，晚上睡覺時應該取下假牙，讓牙齒及牙床組織有休息的機會。假牙取下後要泡在冷水中以免變形。有的人未用心清洗假牙，久而久之假牙上也會有牙結石、牙垢形成，此時再用力刷也刷不掉，可以請牙醫師幫忙處理。

由於牙床形態會慢慢改變，所以活動假牙會慢慢變得不貼合或鬆動，所以活動假牙裝戴後最好每半年回診檢查，以確保假牙的適用性。如果活動假牙不貼合或鬆動，此時就該請醫師幫忙調整假牙，或者將假牙底床重襯以使它與牙床貼合，若不堪修整時，可由醫師決定是否該重做一副。有時局部活動假牙因長期取下戴上而使掛鉤變鬆了，此時也應請醫師調整，千萬不可自行調整以防掛鉤變形或折斷。

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