淺談自殺青少年的第三號殺手

精神科　楊尚儒 主治醫師(92年12月)

劉俠「生之歌」曾寫道：「一粒貌不驚人的種子，往往隱藏著一個花季的燦爛。一條醜陋的毛蟲，可能蛻變為一隻五色斑斕的彩蝶。因為，生命本身就是一椿奇蹟。」

劉俠因罹患類風濕性關節炎，從小就飽受病痛的折磨。然而她用寫作激勵了無數的人心，更創立了伊甸基金會，幫助許多身心障礙者。反觀現在社會上的年輕人，一昧追求物質層面的享受而忽略了心靈的充實。社會新聞中，自殺的報導時有所聞。在台灣地區，自殺約佔死亡人數的百分之二，自民國八十六年起，自殺已名列十大死亡原因之中。尤其在青少年(十五至二十四歲)的死亡原因中，高居第三名，更是引起社會大眾的關切。青少年自殺的原因歸納如下：

(一)個人方面：極多數自殺死亡個案，患有精神科疾病。而罹患嚴重身體疾病者，亦有較高的自殺危險。此外，個人情緒管理及壓力因應能力之缺乏，使得許多現代人禁不起挫折打擊而自殺。

(二)家庭方面：研究顯示，單身、離婚或鰥寡者，其自殺死亡之危險性比已婚者高。家庭狀況混亂及關係疏離者，亦有較高自殺死亡之危險。

(三)社會方面：缺乏社會支持系統、無業、及最近經歷重要他人的分離或死亡等等，已被指出確實與自殺死亡的危險性有關。

我們應該如何避免自殺發生呢？

第一、 認識自殺的危險因子：除了上述個人、家庭與社會因素之外，過去曾經自殺者、選擇高致命性方式自殺者、有長期且堅決求死意志者、及把後事交代清楚完整者，亦為自殺之高危險群。

第二、 自殺企圖顯露時，應認真看待：一般錯誤的觀念以為，說想自殺的人就不會真的去做。事實卻相反，三分之二自殺死亡的人，生前曾經透露想死的念頭，而且後來真的去完成它。

第三、 增進個人壓力調適能力：壓力調適是可以學習的。有些人經由看書或師長的開導學得，有些人參加一些自我成長團體，找人訴說心事，或是養成運動的好習慣等等，這些都很不錯。若能選擇一個適合自己的宗教信仰，讓心靈有倚靠支持的力量，也是非常有效哦！

第四、 合併精神疾患者，必須及早接受治療：精神科醫師會依病情及患者個別的需要，給予藥物治療，心理治療、婚姻或家庭治療，團體治療等。及早治療才能避免不可挽回的悲劇發生。

正如劉俠所說：「生命本身就是一樁奇蹟」。朋友們，苦難往往是化了妝的祝福，讓你我經過困境的熬鍊之後，散播出生命的芬芳吧！

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