高齡者健康促進之道

護理學院　王瑞霞 副教授(93年7月)

台灣地區老年人口比例自民國八十三年正式跨入「老人國」的門檻後，至今已達八•九一％，而估計至民國一一○年，將增至十四％，而男女性的平均餘命在九十二年也分別達到七十三歲及七十九歲。世界衛生組織指出年齡越大且存活時間愈久，失能與疾病的比例愈高，如此會形成醫療照護人力和費用的龐大負擔，而健康促進可延緩伴隨老化而來的疾病及失能，並避免早發性的死亡，雖然對老年人常有的慢性病不具治癒作用，卻能減輕其症狀，增加身體功能，限制疾病惡化及緩和心理問題，對老年人生活獨立功能的維持及生活品質的促進有極大的助益，是以老年人的健康促進是當前重要的衛生課題。

擁有健康促進生活型態是健康促進的要素，透過健康促進生活型態可使老年人感到生活滿足及愉快，而非僅避免疾病的發生。學者歸納整理出健康促進生活形態，可包含六個層面，分別為：(1)自我實現：指生活有目的，朝目標努力，對生命樂觀、正向成長及改變。(2)健康責任：關注自己的健康，與健康專業人員討論健康相關議題，以及參觀有關健康保健的活動。(3)動：從事運動及休閒的活動，尤其特別強調每週至少運動三次，每次持續二十分鐘以上的運動，並能將運動行為融入日常生活中，而研究也顯示運動行為是國內老年人執行最差的健康促進行為。(4)營養：健康的飲食形態及能做正確的飲食選擇，少吃含大量脂肪、膽固醇、鹽和糖的食物，不喝或有節制地喝含酒精的飲料。(5)人際支持：能發展社會支持系統，並與他人維持有意義的人際關係。(6)壓力處理：能放鬆自己及運用減輕壓力的方法，能接受生命中一些無法改變的事情。

要達到這六個層面的健康促進生活型態，老年人自我照顧能力的增進是重要的，老年人首先需對自我有正向的概念及有正向的健康信念，才能激勵自己朝向健康促進的目標努力。在平常應主動搜尋健康相關知識，以增加對自己身體的認識，瞭解身體功能如何運作，如何偵測疾病或健康問題的早期症狀，及如何實施健康促進生活形態。透過家人的鼓勵及關心，可減少老年人在執行健康促進行為時的障礙，因此家人應鼓勵及支持老年人健康促進生活形態的實施。經由團體，老年人可與同儕分享其健康關注，並可利用此團體作為討論共同健康問題或老化議題的資源，同時也有助於發展社會支持系統及人際關係，因此老年人應多參與相關的團體。

而健康專業人員因具有專業知識，應與老年人建立夥伴性關係，透過衛生教育的實施，激發老年人在健康促進行為的潛力。透過老年人本身的努力及健康專業人員的共同合作，相信必能使老年人活得更為長壽健康。

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