厚實社會資本•促進心理健康

精神科　社會暨社區健康中心　楊明仁 主任(93年7月)

「有關係就是沒關係，沒關係就要找關係」雖然只是一句順口溜，但卻深刻地點出華人社會結構的精髓，亦即透過綿密關係所編織而成的人際網絡，組成了社會運作的基本元素，而「社會資本」的概念更清楚地闡釋了其所產生效益機制過程的理論。

社會學理論，「只要通過六層人際關係，全世界的人幾乎都可以聯結其來。」費孝通先生認為，華人的關係就像輪狀的水波，以個人家庭為中心，層層外推，形成差序格局，也決定了人際間互動原則與方式；愈靠近裡圈的是有關係的「自己人」，愈外圈的則是關係不明顯的「外人」；而內外之間隨著差序格局也有著不同的待遇；台灣人的人際關係亦有遠近親疏。

所以，華人講究拉關係；而社會資本理論也是有著異曲同工之妙，強調的也是關係的投資；在透過「參與」，從人際互動的過程中建構互信的社會制度。其間的關鍵即在透過人情與恩惠的交換，進而建立彼此相互信任的關係，再而進一步轉化成為個人資源利用；當然，也將對身心健康帶來效益。

生活在互信程度較高的社區居民，有較低的死亡率；曾以嘉義社區中老年人為對象的實驗計畫發現，在經過一年的觀察之後，經常參與社區活動的中老年人，其發生憂鬱症狀的比例會較低。

雖然，過去獨居老人都背負著高自殺以及身心健康不佳的污名，但，若可以經常參與社區活動，事實上，獨居老人甚至比有偶或與家人同住者活得更有意義，更為快樂。相同道理，宗教參與除了認知得到救贖外，社會支持的獲得也是重要的原因；施比受更有福，當志工的快樂，並不是來自期待著的來世救贖，而是在於參與過程中，得到的情感昇華與人際間相互的支持。

全球化之下，社會不均，貧富懸殊的現象愈來愈明顯，人際間的互信也愈來愈為薄弱，而其對國人的心理健康所造成的衝擊更是當前公共衛生的重要課題。值此之際，相信只有建立有效的社會支持體系才是徹底解決之道；因此，藉由健康營造的推動，凝聚社區意識，創造互信的互動社區平台，開拓異質性社會關係網絡，強化人際關係弱連結，進而厚植社會資本，才得以達到身心健康促進的目的。

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