杏林沉思   

醫師社會角色的省思

精神科　柯巧俐 主治醫師(94年3月)

台灣的醫療發展史就是台灣現代化歷史的縮影。民俗醫療、漢醫、西醫的醫療模式轉變，隱現出台灣開發的脈絡與軌跡。從英國長老教會的醫療傳道，馬雅各等外國醫師帶入了台灣社會所陌生、排拒的西方醫療開始，現代醫學開始了在台灣的發展。後來日本的後藤政策建立了台灣醫療體制和醫學教育的雛形。

從航海時代荷蘭、西班牙的佔領，視台灣為化外之地的清廷統治，到後來日本殖民和國民政府流亡政權，台灣始終擺脫不了歷史的悲情和殖民色彩。然而在不同時空、不同政權之下，台灣人醫師前輩在人民追求獨立、進步與反抗殖民統治的過程中，貢獻智慧和力量，無私地付出對社會的關懷和對台灣的愛。台灣醫師扮演的不只是醫師的角色，還是有良心的知識份子與社會領導階層的角色，因為”下醫醫人、上醫醫國”的精神與犧牲，使得醫師一直是榮受人民的尊敬與愛戴的。但是在政權迫害的無奈，時代的變遷和醫療生態的轉變之下，醫師一日日失去了他在社會上擁有的崇高地位。從日治時期的政治獄，到二二八事件、白色恐怖的迫害濫捕，台灣醫師始終承受著統治者極度的壓迫。二二八事件是醫界卻步、沈默的原點，自此醫界失去追求理想的勇氣與信心，在爭取自由、人權和社會公義上缺席了半個世紀之久。

社會多元化與其他專業領域相繼抬頭發展，現代台灣醫師缺乏了對社會國家的熱情與參與，我想才是醫師專業今日面臨嚴重挑戰的主要原因。台灣醫療發展的百餘年，經歷了不同時代背景的衝擊而呈現今日的景象，一個現代的台灣人醫師不得不去重新思索醫療的本質、調整心態去面對社會的多元。伸出觸角，走出單純的醫療工作的象牙塔！唯有再次以充滿熱情與理想的人文關懷，貢獻給我們所愛的台灣土地與人民，建立醫界的自尊、自信與自律，如此才能再次尋回社會對醫師及醫療專業的敬重。

【回 本期目錄】