如何處理孩童的睡眠問題

精神科　楊品珍講師(94年5月)

有許多學齡階段的的小朋友有睡眠的問題(好比方不容易入睡，不去睡覺，睡不安穩)，這些小朋友中有些有醫療診斷可以解釋他們的問題。(例如注意力缺陷並過動症候群，焦慮症等)，這點要由醫師診斷來做判斷。有許多的家長想要知道除了藥物有那些方法是可以在家裡執行的，以下為幾項原則：

1.家長該協助小孩建立起“要睡覺啦!”的流程順序習慣，好比方每晚固定時間，洗個臉，聽條歌，擺好心愛的玩具後就是上床啦！這種流程應該是家長不在的時候，其他的大人也可以監督完成的。

2.家長要注意臥室的狀況，最好是能提供給小朋友一個涼爽，安靜，暗的臥房。

3.不要讓小孩哭著睡著，但要採用的安撫方法最好是要教導小孩「自己安慰自己」(好比方給小孩一個特別的狗熊寶寶或者某個“特別有魔力的毯子”)，而盡量不要靠讓大人安撫的方法(如要在旁邊全程陪)。

4.臥房只要拿來做睡覺用，除了幾個心愛陪他睡覺的玩偶外，其他的電視，電腦，玩具應該全部移除。

5.固定時間叫小孩起床。

6.避免在下午以後讓小孩喝含有咖啡因的飲料，例如奶茶，綠茶，可樂，咖啡等。

7. 白天生活要儘量規律化，(什麼時候出門，上學，放學，寫功課，遊戲時間等)。

8.「小孩睡到一半醒來要找人互動」是會變成習慣的。所以對於小孩睡到半夜要起來找父母，找東西吃或是找玩具的行為，從一開始就要設限。

9. 建議家長做詳細的睡眠行為觀察及紀錄，常有小孩是因為合併過敏，氣喘或是呼吸系統問題而讓原本不良的睡眠雪上加霜，若是小孩打鼾很大聲，或是睡到一半有呼吸暫停現象，就應該看醫師。