多重才算胖？

家庭醫學科   郭厚俊 醫師    黃洽鑚 主任(96年2月)

「吃飽沒」反應過去物資缺乏時代人們生活中最關心的事情；而隨著人類文明發展，物質的充裕，「吃飽」已不再那樣遙不可及。但由於生活型態日趨靜態化、體力活動減少、西方速食入侵，人們攝取的熱量遠超過身體所需，因此肥胖成為全球性的健康問題。根據統計，台灣大約每3--4人就有一人肥胖，而因為肥胖衍伸出的健康問題不勝枚舉。減重已成為目前刻不容緩的健康議題。所謂「知己知彼，百戰百勝」，因此了解肥胖才是戰勝肥胖不二法門。

常聽人說肥胖，又說該減重了，這些名詞經常使人混淆。其實詳細區分，這些慣用語的意義有些重複但也有不同。「肥」是指體內的脂肪比例過高，「胖」是指體型看起來較寬大，而「重」是體重測量數值較高。通常這三者是合併出現，也就是一位體重過重的人經常是體內脂肪含量過高，而且體型較大的。但事實上這三者並非絕對同時出現，例如一位舉重選手可能體重較重，但其體內脂肪含量是正常，而且體型也很正常。相反的，體重在正常範圍的人，也可出現體脂肪過高的情形。

那到底什麼情況才算胖？「環肥燕瘦」裡，那些人歸於「環肥」；那些人又歸於「燕瘦」？ 由於肥胖指的是體內脂肪堆積過多，但因為每個人身高不同，單由體重的測量可能無法反應體內脂肪堆積的情形，因此建議以身體質量指數(body mass index，BMI)來評估肥胖的嚴重度。何謂身體質量指數呢？它是身高與體重之間關係的一種指標，數值越大代表一個人越胖。個人體重(公斤)除以身高(公尺)兩次方，就是個人BMI的數值。最健康的BMI值為22，若身體質量指數超過23為過重，超過27為肥胖，若超過35則為極度肥胖。例如身高160公分，體重50公斤，BMI值為50÷1.6÷1.6＝19.53。您肥胖了嗎？拿計算機按按看吧！按計算機太麻煩了？!還有一個方法，量腰圍！男性腰圍超過90公分(約35.5吋)，女性腰圍超過80公分(約31.5吋)，即可稱為肥胖。

另外，肥胖也是指身體內所含的脂肪組織超出了維持生理正常功能的比例。一般來說，對成年男性而言，體內脂肪組織超出體重的25％，或女性超出體重的30%以上，便可稱為「肥胖」。所以體脂肪率太高對健康也有不好的影響，而體脂肪只能用體脂機測得來測得。

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