快快樂樂出門去--淺談機艙內的健康

家庭醫學科    李純瑩 主治醫師(97年9月)

一到暑假，又是全家大小出國旅行的季節，而航空是人們經常利用的交通方式。對大多數乘坐飛機的旅客來說，飛行雖不致影響健康，但在高空及密封艙內長途乘搭對人體的確有一定的影響。俗稱的「經濟艙症候群」就是因為長時間坐在狹窄的機艙空間而引起的比較嚴重的健康問題，值得我們注意。

「經濟艙症候群」的正式醫學名稱為「深層靜脈血栓」，是由於長時間坐在狹窄的空間缺乏活動，使得血液流動受阻不順暢，血液稠度增加，進而在靜脈血管內出現血栓。阻礙深層正常血流，導致下肢水腫。一旦站起來，血栓可能阻塞肺部血管，就會引起呼吸困難、胸痛，嚴重時會陷入休克，甚至猝死。這些血栓形成的疾病雖稱為「經濟艙症候群」，但實際上所有乘客都有發病的危險性，尤其是超過5小時的飛行；經濟艙的病例較多，可能與狹小的空間有關。「經濟艙症候群」在一般人身上引發致命的併發症機率很低，但對於老年人、有靜脈曲張病史、肥胖、血栓病史、孕婦及行動不便者都有較高的危險性。另外，平常有口服避孕藥或女性荷爾蒙的人也須特別注意，因為這些藥物會改變血液凝血的功能，增加深層靜脈血栓的可能性。有凝血缺陷的高危險群，會發病的機會就更大了，故可以在上飛機前，經由醫生處方服用預防性抗血小板藥物如阿司匹靈等藥物，以預防血栓形成。其實不是只有飛行才會有這種疾病發生，平常正常人長時間坐著或站著，就有可能引起深部靜脈栓塞。例如有些民眾長時間留連網咖、久坐打牌、搭乘長途火車、巴士或久坐看電視，只要長時間同一姿勢不動，就容易造成深部靜脈血栓，及肺部栓塞的危險。

要避免「經濟艙症候群」的發生，只要多注意下列事項，就能使出國旅行能夠舒適又安全：

1.搭機前盡量穿著輕便寬鬆的服裝，不宜穿太緊的鞋襪，讓身體可以舒展一點；

2.至少每隔2小時就宜離開座位走動、伸展四肢、變換姿勢，或做簡易的健身操，以減輕身體的僵硬，以防止腿部血液循環不良，保持血液流通與順暢；

3.必要長坐時可以穿彈性襪來預防；

4.由於機上會提供免費的酒精性飲料，有些人會多喝一些，但艙內空氣原本就十分乾燥，再喝有利尿作用的酒，容易造成脫水，使血液黏稠度增加，血液回流不易，因此建議多喝白開水，才能補充身體流失的水分，並減少血液的稠度；

5.飛機內的含氧量較低，做深呼吸運動有助於將足夠的氧氣輸入血液中；

6.有抽菸習慣的人也是容易發生血栓的高危險群，最好戒菸；

7.如果本身是發生血栓的高危險群，在搭機之前可以向旅遊門診的醫師諮詢，尋求預防的對策；

8.通常飛機上都會附有預防「經濟艙症候群」的「機上健身操」手冊，可以供參考。

空中旅行是安全而且應該是愉快的。對於所有的旅行者，應事先了解自己的健康狀況，並清楚機艙環境且事先準備規劃，可以使旅途更舒適，也不致壞了旅遊的興致。

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