寶寶在加護病房的母乳哺餵

護理部    范惠珍護理長    劉春卿 督導(99年1月)

母乳哺餵是嬰兒出生後第一年最好的哺餵方式，在健康方面可以降低感染和過敏，並提供母親與嬰兒之間的依附關係，是新生兒出生後的最佳營養來源。

新生兒加護病房主要為照顧高危險的新生兒與早產兒，因早產兒腸胃消化及吸收功能成熟度不足，如果營養攝取不足時，將影響其生長及發展，因此「母乳」對早產兒就顯得更加重要，它不僅是足月新生兒更是早產兒最理想的營養來源。

為提供早產兒及生病中的寶寶獲得較好的食物來源，新生兒加護病房之醫護人員會在寶寶住院時，鼓勵以母乳哺餵寶寶，並依新生兒的狀況指導母親及家屬哺乳的知識與技巧。例如母親無法親自前來哺餵住院中的寶寶時，醫護人員會指導母親及家屬袋鼠照護、如何擠出乳汁、乳汁的收集及乳汁的儲存等，並提供母乳哺餵指導資料，以協助母親在與寶寶分離的情況下，可以持續的哺餵母乳。

因出生週數或健康狀況影響，早產兒或部分的新生兒在出生後需先轉至加護病房接受進一步的照護。新生兒加護病房衛教走廊張貼有各類母乳衛教海報，讓母親及家屬在等待會客前可以參閱。在母嬰分離期間，母親需要醫護人員及家人的鼓勵與協助，在坐月子期間可以擠出母乳並妥善的儲存，在探訪寶寶時送到加護病房，以便使寶寶在住院期間也可以哺餵母乳。在收集母乳時，除了加強擠乳前洗手外，還要注意擠奶器具是否消毒完全，以避免造成寶寶餵食後腹瀉。住於偏遠地區如屏東、恆春或山地鄉時，因路途遙遠、車程往返時間過長，擔心母乳因此退冰而影響母乳品質，新生兒加護病房也有提供運送、保存資訊，擠出的母乳收集於消毒後的容器或母乳袋內冷凍後交由低溫宅配公司運送至本院交給醫護人員哺餵即可。

加護病房中的醫護人員會依母親及家屬需求提供新生兒及早產兒的營養指導，也提醒母親必須至少每隔2至3小時擠乳一次，並提供飲食衛教，建議多攝取魚肉等高蛋白質食物及補充足夠的水分，以增進乳汁的營養及促進乳汁的分泌。經由醫護人員協助與家人的支持，母親在生產後，大多可以順利的哺餵母乳。本院產兒科還成立母乳支持團體，再透過家庭及社區的支持，更夠協助媽媽持續以母乳哺餵寶寶。

本院新生兒加護中心也為住院中的早產兒規劃「袋鼠式護理，在醫護人員協助下，使父、母親與新生兒有機會可以與寶寶有肌膚的接觸。袋鼠式護理的優點是提供溫柔的觸覺感受，使早產兒心跳、呼吸、血液中的氧氣濃度穩定、哭鬧減少、消化好、睡眠深度增加及體重成長更理想，也可以使母親奶水分泌增加，且感受到與寶寶的親密感，能減輕父、母親與寶寶分離的焦慮、增進親子熟悉感、促進親子關係的建立。

母乳是寶寶最天然的食物，也是上天賜予寶寶最珍貴的食物，在所有人的支持與呵護中，住院中的新生兒與早產兒也將能享有母乳的滋潤與關愛！

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