經食道心臟超音波 ( Transesophageal echocardiography )

檢查原理與目的:

       超音波探頭由食道觀測心臟,比胸前心臟超音波可獲得更好的影像品質,全方位評估及追蹤患者心臟及大血管的結構與功能,為心臟內外科疾病診斷與結構性心臟病導管介入治療或手術中監測之重要工具

適應症:

  1. 心臟內血栓
  2. 心臟瓣膜是否有細菌性贅生物
  3. 心內或心外的腫瘤
  4. 複雜性先天性心臟疾病
  5. 主動脈瘤剝離程度及型態
  6. 心臟疾病術前、術中及術後評估及追蹤
  7. 先天或後天結構心臟病之介入性治療的術中監測

禁忌症:

  • 無法遵從醫囑者
  • 吞嚥困難或食道異常者
  • 上消化道出血或潰瘍者
  • 頸椎異常
  • 生命徵象不穩定者

檢查前準備:

  1. 預約排檢時間,檢查前需禁食4-6小時(亦不可飲水)
  2. 詳讀經食道超音波檢查同意書說明後,再填寫檢查同意書,檢查當日依排定時間攜帶檢查單及同意書到心臟超音波室報到櫃台辦理報到
  3. 檢查當天請家屬陪同

檢查過程:

  1. 檢查前30分鐘醫護人員先給予喉頭局部麻醉劑,減輕檢查時的不適感
  2. 受檢者側躺面向醫師,嘴裡含著咬合器
  3. 將細長類似內視鏡的經食道超音波探頭由咬合器的洞進入口腔後,醫師會請你配合吞嚥動作,以便將探頭送到定位,這個步驟是最不舒服的時候,會有想吐的感覺,但只要配合醫師指示讓探頭迅速到位,不舒服的感覺會減輕與縮短
  4. 檢查約在15-20分鐘內完成,過程中若有唾液,讓它自行流出,不要吞下,若有任何不適,可舉起手讓醫護人員知道並立即處理

檢查後注意事項:

1.先漱口,待30分鐘後麻醉藥退去,可喝一小口水,若沒有吞嚥困難或嗆到,則可開始進食

2. 若喉嚨有輕微疼痛感是正常的,可喝些溫開水以減輕不適

3. 返家後,若有咳血或是吐血情形,請儘速返回本院急診

執行醫師:李香君醫師、蔡維中醫師、

                  黃天祈醫師、卓士傑醫師

協助人員:李育如醫檢師、廖帷瀞護理師、

                  張孟綺護理師

 

 

高醫醫訊: 立體3D經食道心臟超音波-精準診斷心臟結構疾病之技術(2023.03)