常見化學治療副作用及照顧方法
乳癌流行病學 :
�j �j 落髮 落髮的數目與化療的藥劑有關,有些人即使低劑量亦可能落髮,是以在化療應依自己的髮型,變化購買假髮,一般在治療結束後,約數週即開始長新髮,約數月即可如往昔而在化療期間應注意以下幾點:
1.避免常洗頭及使用刺激性洗髮精
2.洗髮時勿用指甲抓改用指腹按摩頭皮。
3.使用潤濕精,維持濕度防止脫落。
4.用手握住頭髮,由髮尾先梳。
5.睡覺時戴浴帽以防止與床單摩擦而脫落。
噁心、嘔吐
依藥物不同而發作時不同,乳癌常用藥物發作時間約2∼12小時,屬中度嘔吐,約30%∼90%病人會發生,主要作用在腦部嘔吐中心及化學接受器帶所引起,一針對此問題,在化療前,均會給予一些預防藥物,並可於3∼6小時,再給予輸液及止吐藥,一般約1∼3天即可疏解,在此期間注意如下:
1.採少量多餐。
2.避免空腹,可採用流質,清除食物。
3.嘔吐後可用開水漱口。
4.食用酸性食品,如:檸檬水、橘子水、果汁。
5.噁心時,可做深呼吸。
腹瀉
約有75%病患會發生,主要是化學藥物會破壞胃腸道上皮細胞,使腸粘膜上的絨毛快速代謝及破壞以致無法消化食物及呼收營養引起,一般採取保守支持療法即可,少數則需進一步藥物治療,其照顧原則如下:
1.腹瀉時採少量多餐、低油脂、低渣飲食。
2.保持肛門周圍皮膚清潔、乾燥。
3.若有嚴重流血則需進一步治療。
口腔潰瘍
約有40%病患會發生,主要是口腔粘膜的破壞,一般注意事項如下:
1.避免刺激性粗糙的食物
2.禁用尖銳物品,如牙籤。
3.使用軟毛牙刷。
4.使用溫和漱口水及生理食鹽水漱口,注意口腔清潔。
�j �j 骨髓功能受抑制 白血球降低,抵抗力較弱,避免感染,避免出入公共場所,最好戴口罩,避免與上呼吸道感染者接觸,添加衣物,保持周圍環境清潔,維持良好衛生習慣,避免生冷食物。
�j �j 血小板降低,凝血功能較差,預防出血,應避免碰撞,使用軟毛牙刷,不要用力刷牙,防止便秘,以免直腸肛門出血,食用高纖食物多飲開水,注意皮膚是否瘀血,牙齦、鼻腔出
血、血尿等,耳根後墊,勿用太緊的鬆緊帶。
�j �j 紅血球減少,易引起貧血,應多食用高蛋白食物補充維他命。
化學治療時飲食注意事項
食物並無禁忌,採用蔬菜、榖類、水果、油脂和肉魚豆蛋奶等五大類基本食物,亦可添加多種維他命,原則如下:
1.菜色儘量配合口味,可藉調味料來增加口味。
2.少量多餐、避免空腹、細嚼慢嚥。
3.選擇較淡、非香味之食物。
4.避免吃太冷、太熱的食物。
5.避免太刺激性食物。