乳癌術後照顧
胸部手術傷口的護理 由於做乳房切除術時，是將整個患側的皮瓣與皮下的胸肌剝離，故胸部的傷口切割傷口外，整片的患側胸部均屬手術傷口，其術後照顧如下：
1. 拆線前，預防感染，定時換藥、消毒。
2. 拆線後，預防瘢痕增生，產生蟹足腫，可以垂直傷口一小段一小段紙膠於傷上或美容膠片
覆蓋傷口外加膠布施壓，約三∼六個月，避免傷口潮濕。
3. 當傷口有紅、腫、熱痛、裂開現象，有分泌物時應立即回診。
4. 穿著內衣以棉製內衣較耐龍或其他合成內衣為佳，並避免磨擦傷口處。
5. 勿穿太緊胸罩及戴太重的義乳。
6. 傷口痊癒後，應每天輕輕按摩整個胸郚，讓其組織柔軟，活動自如。
患側手臂照顧 由於腋下淋巴腺清除後，手臂的淋巴液回流不易，且抵抗力減弱，容易引起水腫及感染對於手臂照顧如下：
1. 患側不要燙傷，測量血壓、抽血、打針、日曬、抽煙、點火、攜帶重物、手提袋、戴手錶
、手鐲、戒指，使用熱水袋電熱毯。
2. 指甲剪修勿太短，對於指甲的兩側的硬皮少剪以免感染甲溝炎。
3. 處理家事，儘可能戴手套，尤其園藝工作、烤爐、滾燙熱水及菜湯，重新安排廚房用具易
於使用及避免受傷。
4. 縫紉時要戴頂針環，使用尖銳器具、別針、圖釘等物要小心。
5. 別用患側手臂搬拿重物，或拉牽扭轉手臂，如公車拉環。
6. 穿著上衣，以患側手臂先穿再健側，避免太緊的袖口。
7. 休息及睡眠時，將患側手臂墊高，以防止水腫，並可用健側手指由患側末端推擠手測量臂
血流往近端並學會手臂水腫方法：利用皮尺分測量肘上一公分及肘下五公分手圍。
8. 使用電動刮毛器清除腋下避免刮傷。
9. 可使用綿羊油為基礎之面霜護手，一天數次。
乳癌術後的復健
目標：恢復患側肩關節的完全活動。
時間：鼓勵患者於術前先學會基本復健動作，待手術後即可開始做復健，在病人病況及醫師、 �禳@復健治療師的評估下，慢慢開始做。
手術第一天：
��1. 手指張合及握拳上下活動，手肘可彎曲。
𠯢2. 肌肉等長收縮運動，以手握軟式網球或紗布卷，一鬆一緊地做運動。
泋3. 休息或睡眠時，手抬高超過心臟位置。
手術後第四∼七天：
爬牆運動：面牆而立，以足趾抵牆肘齊肩，手掌貼於牆上，兩手手指平行向上爬漸漸練習到
泋 泋 兩手能伸直為止，然後兩手手指向平行移動至與肩同高，恢復原位。
擺動運動： 兩腳分開八吋站立，向前彎腰，使手臂因重力而向下垂，兩手一起從這個肩頭到
泋 泋 另一肩頭作弧形擺動，手肘不可彎曲，兩腳站直，並使手臂向下垂至身體側邊。
推牆運動： 面對牆壁站立，距離為一臂之隔，兩腳分開八吋，將兩手平行向前舉高至肩頭，
泋 泋 作推牆動作，慢慢彎曲手肘，向前彎曲軀幹，直到前額碰到牆壁為止。然後慢慢
泋 泋 將手肘伸直到身體直立為止，重複動作，注意保持頭、軀幹及腿成一直線。
滑繩運動：準備六尺長之繩索或六尺長三吋寬之繃帶一條，越過浴室之淋浴蓬架上或通道門
泋 泋 簾架上，把繩之兩端打一結，病人兩手握繩之兩端直立於桿下，右手向下拉，則
泋 泋 左手往上升恢復原位，如此雙臂不停的自身體兩旁升起下降作拉距運動。
轉繩運動：用六尺長之繩索或六尺長三吋寬之繃帶一條，打結結於門把上，面對門站立(與門
泋 泋 之距離約四尺)，用患側手持繩之另一端(健側手叉腰，以維持身體之平衡)，手肘
泋 泋 及腕伸直向身體內側轉動繩索圓圈半徑由小盡力至最大，開始後，漸漸加快速度。
舉桿運動：準備三尺長細桿（如掃帚桿即可）一支，病人直立雙腳分開與肩平行，兩手垂直
泋 泋 握桿兩端（兩手之距離約2尺）置於身前，高舉兩手置桿於頭頂，彎曲手肘置桿於
泋 泋 背肩上，恢復原位。
