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題目
如果得了癌症,我該怎麼辦?
趙祖怡醫師

�j �j 許多病患在被醫師告知罹患癌症之後,馬上慌了手腳,不知所措,畢竟癌症在大家的觀念裡仍是絕症,幾乎和死亡劃上等號。
�j �j 其實在廿世紀的末期,醫學對癌症的治療及觀念已大有進步,許多癌症已是可以治療或可控制的疾病;各種輔助療法的改進,癌症治療的副作用大大降低,病患的生活品質得以維持;更因為安寧療護之發展,使得癌症病患在末期保有了人類的尊嚴,得以善終。
�j �j 很不幸地,大部份人對癌症醫學的進展並不十分清楚也不關心,甚至許多人抱持著「不可能會是我」的想法。數據顯示,每三至四人中,即有一位會罹患癌症,對症癌有正確的認知,實在對每一個人都十分重要。

�j �j 首先,一定要保持冷靜與鎮定,確定有病理切片證實罹患癌症,而非僅是從X光、血液報告,或其他影像學如超音波、電腦斷層診斷。因為許多良性疾病,均可能與癌症的表現類似,沒有病理報告就不是百分之百的肯定。
�j �j 第二,要瞭解所罹患的疾病為第幾期的癌症。癌症通常分為五期,零期及一期之癌症治療結果為佳,僅需手術或放射治療即可,大多可治癒;第二、三期之癌通常需要以化學治療及放射治療做為手術輔助治療,如此方能確保手術之療疾。第四期之癌症因影響身體之範圍較廣,故以全身性治療法,如化學治療與免疫治療為主,以手術及放射治療為輔。
�j �j 第三,要瞭解所罹患之癌症是否可治癒。若是可治癒的癌症,就不能走錯一步路。有許多病患在癌症診斷後便放棄正統醫療,求神問卜,失去了治癒的機會,十分可惜。若所患為不能治癒的癌症,則應瞭解目前有無臨床試驗正在進行,若有,則考慮參加臨床試驗,若無,則選擇目前效果最佳的方案治療。
�j �j 第四,要瞭解自己身體有無其他慢性疾病,可能會影響治療,是否需要調整藥物之劑量,或有無潛在的疾病可能會在治療之中發作,有無方法可以預防。
�j �j 第五,如果有必要的話,收集病理報告及疾病分期之資料,請另一位腫瘤專科醫師提供第二意見。此外,必須審慎評估適當的治療醫院,原則上是對此種癌症有治療經驗之醫院,及在家附近之醫院為主;一旦開始治療之後,便信任醫師,有任何疑問隨時澄清,而不自己揣測。
�j �j 第六,瞭解治療後疾病緩解率為多少、副作用為何、有無方法可減輕治療之副作用、療程如何進行,及疾病治療失敗後,有無第二線及後續治療方案。
�j �j 第七,不輕易採取另類醫療,若一定要接受另類醫療,必須有效的科學數據證明。坊間叢書所載、報紙的消息均須詳細查證,以免被有心人士斂財而不自知。
�j �j 第八,當疾病到達末期時,是否可提供緩和醫療之服務,可以讓自己莊嚴及平靜的離開人世。

�j �j 癌症治療必須先做好計劃,與有系統的治療,不要在匆匆忙忙之中糊里糊塗地接受治療,成了無知的鬥士,也不可因為畏懼副作用,或對癌症錯誤的認知而放棄治療。若能與腫瘤專科醫師做良好的溝通,相信癌症病患必能在診斷之後,走向治療的坦途。




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