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題目
讓我們快樂出遊去—
乳癌病友作SPA或游泳時應注意之事項
高醫大附設醫院復健科物理治療師林靜君

�j �j臨床上遇見無數的乳癌病友菩薩, 除了解決術後問題之物理治療專業技能的精進外, 還常常遇上病友詢問出遊種種事項,在此將累積的經驗與各位大德分享, 並不吝賜教。

�j �j我是個很愛水的人, 夏天泡 SPA ; 冬天洗溫泉。當我實習第一次接手乳癌病友時, 除了有同為女人的害怕、無助、 與悲涼外, 我開始思索著, 當我也患病時, 可以游泳嗎? 可以沖 SPA 嗎? 可以泡溫泉嗎?答案是肯定的。只要我們注意一些小細節, 就可以快樂出遊去。

�j �j乳癌病友在做完乳房切除及部分( 或全部 )淋巴結切除後, 最常遇見患側上肢水腫, 藥物引起的肥胖及受傷感染的問題,而感染常常成為病友們排斥玩水的最主要原因。其實在術後約3週左右,傷口的復原程度已足以抵擋水分的滲入,我們可以自己檢測傷口復原的程度,若已乾燥結痂,即表示可以從事水中活動了。往後也應常常檢測身體其他部位,若有開放性未復原的傷口,也應避免進行水中活動。

�j �j我們應選擇乾淨、防曬佳的玩水場所。過度的曝曬對人體原本就不佳,若安排的行程非得至戶外戲水,建議避開上午10點至下午3點的時段,且應使用品質較佳的防曬乳液,以免引起過敏,敗興而歸。

�j �jSPA是近年來很勝行的休閒活動,病友從事SPA時,應先從患側對側肩頸處做起,約五分鐘後,換患側,最後才進行其他的SPA設施。在沖SPA的戲水池中,應藉水浮力將手舉高,並不斷做握拳、放鬆的運動。除垂直水柱SPA不建議直接衝擊於患側肢外,無特別禁忌。

�j �j臺灣是溫泉旅遊勝地,病友應用好手測試水溫,只要不燙,皆可下水。溫泉除了具備一般水的特性之外,由於溫度偏高,更有利於促進身體循環,我們可以趁此拉拉筋,活動活動下肢,彌補平時運動量的不足。但請別忘記患肢仍要持續做握拳、放鬆的運動。

�j �j如果你本來就會游泳,並不需要因為開過刀就從此不下水,反而應該將游泳排入正常每日的行程。術後的乳癌患者,我們多半建議以散步及游泳,來提昇整體的細胞攝氧能力。實驗室裡的證據顯示—癌細胞容易在缺氧環境下擴散。根據以上的說法,我們應該隨時保持愉快的心情,並且將散步、戲水排進我們的日課中。讓我們一起快樂出遊去吧!




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