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胰腎同時移植

一、簡介:
  長期糖尿病(不管是第一型還是第二型)常會造成腎衰竭,終至需要洗腎(腹膜透析或血液透析),糖尿病是因,腎病變是果。胰腎同時移植可以同時解決這個疾病的原因及結果。在美國有一百個醫學中心,每年有八百例以上的胰腎同時移植,在全世界已經累積兩萬五千例以上的胰臟移植,而且有超過20年的經驗,所以說胰腎同時移植是經實證醫學驗證有效可同時治療糖尿病與腎病變的方法。本院為中南部唯一具胰臟移植資格且進行胰腎移植之醫學中心;胰腎移植團隊在一般消化系外科郭功楷教授、王森稔教授帶領下,整合院內跨科資源,提供病患完整與持續性醫療照護,

 

 

  如果只換腎臟而沒有做胰臟移植的話,根據最新的研究顯示,差不多兩年以後,移植來的新腎臟也開始會有一些糖尿病腎病變的變化,同時移植胰臟與腎臟,移植的胰臟可以把血糖控制得很好,可以保護新的腎臟並延長它的壽命。而且兩個同時移植時,病人所需的免疫治療藥物劑量及種類,其實跟只換腎臟是差不多的,因此糖尿病合併腎病變的病人以同時接受胰臟與腎臟移植為最佳選擇,同時移植還可以改善血脂異常,改善糖尿病導致之四肢神經麻痺,也可改善早期視網膜病變,但晚期視網膜病變(像出血或結痂)就沒辦法改變,這些都是它的優點。
 

二、治療方法:

  胰臟移植可分成三大類:(一)胰腎同時移植(Simultaneous pancreas-kidney transplantation; SPK) 。 (二)胰臟在腎臟之後移植(Pancreas after kidney; PAK) 。 (三)單純胰臟移植(Pancreas transplantation alone; PTA)。其中以SPK胰腎同時移植占最多(約八成)。胰腎同時移植成功的話,可同時解決了腎臟與胰臟疾病的問題,可不再需要腹膜透析或血液透析,不再需要每天測量血糖打胰島素,生活品質可大幅提升。可以吃他想吃的食物且不需限水,是治療糖尿病合併腎病變的最佳選擇。
 

三、適用病症:
第一型糖尿病合併末期腎病變者
第二型糖尿病合併末期腎病變者體重不宜太重
第一型糖尿病血糖難控制易昏迷者

 

四、相關治療圖片:

 

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