一、簡介：
海扶刀(HIFU)是高能聚焦超音波(High Intenisty Focused Ultrasound)的簡稱，是利用高能量超音波聚焦在一個點上會產生熱能的原理，經過腹壁，穿過膀胱和子宮肌肉層，把子宮肌瘤或子宮肌腺症加熱到攝氏60°C以上，破壞細胞中的蛋白質，使得肌瘤或肌腺細胞產生凝固性壞死，再逐漸被周邊的正常子宮肌層組織吸收，達到消融的效果，也達到緩解症狀的目的。
對於婦女最常見的腫瘤－子宮肌瘤，一旦出現症狀或腫瘤太大時，傳統上都是開刀解決，不論是開腹手術、腹腔鏡手術或達文西機械手臂手術，都是在肚皮上畫一個大刀或是幾個小傷口，既然是開刀就需要幾週或幾個月的恢復期，腹腔內的沾黏問題也是一個令人困擾的風險。有些人害怕開刀，有些人害怕輸血，有些人害怕插管麻醉，有些人不喜歡肚皮上有刀口，有些人覺得都已接近更年期了，難道沒有免動刀的方法？
海扶刀就這樣應運而生，令人感到神奇的是它穿過肚皮而肚皮沒有傷口，穿過子宮，子宮也不破壞，因為聚焦的點才會熱到60-80°C，而通常人體的蛋白質在56°C以上便會破壞。海扶刀就是這樣把子宮肌瘤或肌腺症一點一點地燒毀，而不傷及周邊的正常組織。因此這種新療法廣泛受到婦女朋友的歡迎。
高雄醫學大學附設醫院婦產部於2015年4月經由鄭丞傑副院長引進海扶刀設備，設立了南台灣第一個海扶治療中心，2016年即躍居全國最大規模的海扶治療中心，到了2017年高醫海扶治療中心的服務量已經佔了全國的半數以上。
除了臨床服務之外，我們在過去3年之中，也發表了十多篇SCI論文和國內外醫學研討會的口頭論文，且在2017年6月號召全國各大醫院一同成立台灣婦科海治療醫學會，由鄭丞傑副院長擔任創會理事長，鄭丞傑教授並於2017年獲選為國際無創醫學會（ISMINIS）世界副主席。未來將會申請國家SNQ品質獎，並在台北、蘇州、上海、杭州設立海扶治療中心，且成立亞太海扶治療培訓中心。
二、治療方法：
海扶刀治療基本上是一種無刀口的手術，將強力聚焦超音波透過腹部皮膚及膀胱，把子宮肌瘤或子宮肌腺症加熱到60-80°C，形成凝固性壞死，之後再被周邊的正常子宮肌肉層吸收。
治療之前，患者要先接受腹部皮膚脫毛脫脂，以便超音波探頭可以緊緊貼住肚皮，而沒有空氣在中間，空氣會聚集超音波熱能造成皮膚燙傷。
接著，患者俯臥在治療床上面，腹部皮膚浸泡在15°C的冷水中，護理師予以施打靜脈點滴，並由麻醉醫師和麻醉護理師在旁監測生命跡象，及注射鎮靜和止痛藥，必要時亦給予少量的麻醉藥，但是原則上不讓病人進入深度麻醉，以免無法反應腹部皮膚的灼熱或神經灼傷之疼痛，這種一般稱為舒眠麻醉（conscious anesthesia）。
再來是婦產科醫師開始使用超音波掃描病灶所在的位置，並與術前磁振造影比對，自左至右一個一個斷面確認病灶的範圍，以進行治療計畫的設計。由於腸子中的空氣會聚集超音波熱能而燒傷腸子，因此如果有些病人病灶區域被腸子擋住，我們會使用漲膀胱及放水袋在患者腹部下方，以便協助推開腸子，避免損傷。
擊發超音波（sonication）通常每擊發一秒休息兩秒，有時也可以擊發兩秒休息三五秒，視病人的忍受度而定。通常在超音波上出現團塊或是灰度變化可以判定已經完成消融，可以進到新的區域治療。總治療時間大都為2-3小時，但是巨大或多發性腫瘤，有時會花4-5 小時，甚至必須分2至3次治療，因為連續十多小時的治療，通常患者和醫護人員都難以承受。
三、適用病症：
子宮肌瘤
子宮肌腺症
四、相關治療圖片：
